Новости

ИТОГИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ШКОЛЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ПО BRCA-АССОЦИИРОВАННОМУ HER2-НЕГАТИВНОМУ РАКУ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВО ВЛАДИВОСТОКЕ

18 ноября во Владивостоке состоялась образовательно-диагностическая школа для пациентов с BRCA-ассоциированным HER2-негативным раком молочной железы.

Это уже четвёртое мероприятие за год. Программа школы направлена на повышение уровня осведомленности пациентов, страдающих раком молочной железы о заболевании, его симптомах, возможностях диагностики, маршрутизации и лечения.

Перед слушателями школы выступили Эльвира Олеговна Токарева, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе ГБУЗ «ПКОД», главный внештатный специалист по профилю онкология МЗ ПК и Олег Александрович Аргишев, заведующий онкологическим отделением хирургических методов лечения опухолей молочной железы ГБУЗ «ПКОД».

Специально для проведения школы во Владивосток приехала Елена Владимировна Артамонова ведущий эксперт страны в области лекарственного лечения злокачественных новообразований , д.м.н., профессор, заведующая химиотерапевтическим отделением №1 ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Президент Национального общества онкомаммологов России.

Елена Владимировна рассказала нам о мероприятии.

«Задача врачей приложить максимальные усилия на пути к выздоровлению, но участие пациента в выборе стратегии лечения на сегодняшний день мне кажется абсолютно обязательным.

В процессе лечения злокачественного опухолевого процесса наступают моменты, когда мы должны принять то или иное решение, в каждом из которых есть плюсы и минусы, связанные с побочными эффектами. В такой ситуации беседа с пациентом, совместное детальное обсуждение всех преимуществ и всех недостатков лечения очень важны.

Врачи ограничены временными рамками, которые отведены на приём, иногда этого времени не хватает не только врачу, но и пациенту, чтобы задать все интересующие вопросы. Мои пациенты неоднократно говорили, что после приёма вспоминали, что забыли что-то спросить, уточнить, и это очень понятно, ведь человек находится в стрессовой ситуации. Я обычно прошу готовиться к визиту, записывать вопросы, но не все пациенты об этом знают. А многие даже стесняются задать вопрос в рамках визита в лечебное учреждение.

И вот такие школы с общением пациента и врача в неформальной дружественной обстановке помогают снять напряжение и выйти на более откровенный разговор, обсудить все вопросы, которые волнуют, что-то уточнить, получить дополнительные разъяснения.

Ещё одно преимущество наших школ — это получение второго мнения от специалистов федерального уровня непосредственно в своём регионе.

Во время проведения школы во Владивостоке у нас был интересный случай. К нам приехала пациентка с первичным метастатическим раком молочной железы, она получает системное лечение по месту жительства, лечение достаточно длительное и эффективное.

Чётких алгоритмов действий медиков в этой клинической ситуации нет. С одной стороны, метастатический рак молочной железы считается неизлечимым заболеванием. Здесь мы стремимся к тому, чтобы эффект от лечения сохранялся годами.

С другой стороны, при минимальном объёме поражения печени и хорошем длительном ответе на терапию мы рассматриваем в качестве инновационной стратегии радикальное лечение, направленное как на опухоль в молочной железе и в регионарных лимфатических узлах, так и другие виды воздействия, например, лучевую терапию, гамма-нож, стереотаксическую лучевую терапию на метастазы в печени. Здесь уже наша цель – излечение.

И у участницы школы был как раз такой случай. Мы её сразу же проконсультировали, обсудили клиническую ситуацию со специалистами Владивостокского онкодиспансера, они поддержали предложенное нами направление лечения, и, я надеюсь, что в этом случае мы сможем уже говорить о выздоровлении.

Такие случаи не часто, но всё же встречаются в практике, и на сегодняшний день требуется коллегиальное обсуждение экспертов, консилиум, чтобы пойти по этому пути.

Я надеюсь, что у нашей пациентки всё будет хорошо, но и она молодец, что приехала из Находки, чтобы участвовать в нашей школе. Она продолжит лечение во Владивостоке, где есть все возможности для того, чтобы продолжить лечение.

Данная школа важна не только для пациентов, но и для врачей. Мы много лет взаимодействуем с Владивостокским онкодиспансером, это динамично развивающееся учреждение, которое старается осваивать и реализовывать все новые направление. Такие встречи взаимно обогащают наш опыт. Во время нашего визита был организован круглый стол, где мы совместно обсудили случаи некоторых пациентов, план взаимодействия и, конечно, результаты проведения школы.

Важно отметить, что участницы школы смогли пройти молекулярно-генетическое тестирование, полногеномное секвенирование на самом современном уровне. Этот вид обследования проводят только по строгим показаниям и возможность получить углублённое молекулярно-генетическое профилирование действительно уникальна.

По результатам анализа мы сможем дать рекомендации и может для кого-то это будет дополнительной линией эффективной современной таргетной молекулярно-нацеленной терапии.

Несмотря на кажущееся обилие информации об онкологических заболеваниях, информированность пациентов остаётся недостаточной. Существует много сайтов, но эти источники не всегда достоверны. Поэтому получение информации от ведущих специалистов в конкретном виде заболевания, возможность задать вопрос и получить ответ «из первых рук» очень важно для пациентов и их близких.

Именно для этого мы и создали нашу школу для пациентов по BRCA -ассоциированному HER2 -негативному раку молочной железы».